KVKK Aydınlatma Metni, Açık Rıza ve Aydınlatılmış Onam Formu

Kişisel Verilerin İşlenmesine İlişkin Aydınlatma Metni

Veri Sorumlusu: Nuray Çağaldoğan (TCKN: 36634766630)
Adres: Kızılırmak Mahallesi Dumlupınar Bulvarı YDA Center No:9/A-393 Çankaya/ANKARA
Tel: 05365403206
E-posta: dyt.nuraycagaldogan@gmail.com

1. İşlenen Kişisel Verileriniz

Beslenme ve diyet danışmanlığı hizmetimiz kapsamında tarafınıza ait aşağıdaki veriler işlenmektedir:

• Kimlik ve İletişim: Ad, soyad, T.C. kimlik numarası, doğum tarihi, imza, telefon numarası, e-posta ve ev/iş adresi.
• Finansal Bilgiler: Fatura/makbuz bilgileri, ödeme detayları ve IBAN numarası.
• Sağlık ve Fiziksel Ölçüm (Özel Nitelikli): Anamnez bilgileri, beslenme alışkanlıkları, alerji, kronik hastalık, ilaç/ameliyat geçmişi, gebelik/emzirme durumu, kan/laboratuvar tahlil sonuçları; boy, kilo, yağ/kas/sıvı oranları ve metabolizma değerleri, danışma sürecine ilişkin diğer sağlık verileri.
• Görsel ve Güvenlik: Süreç takibi için (açık rızanızla) alınan öncesi/sonrası fotoğrafları ve klinik alanındaki kamera kayıtları.

2. Kişisel Verilerin Toplanma Yöntemi, Veri İşleme Amaçları ve Hukuki Sebepleri

Kişisel verileriniz; kliniğimize yaptığınız başvurular, yüz yüze görüşmeler, doldurduğunuz danışan formları, tahlil sonuçlarınız ve analiz cihazlarından elde edilen çıktılar vasıtasıyla sözlü, yazılı veya elektronik ortamda toplanmaktadır.

Genel Kişisel Verileriniz (Kimlik, İletişim, Finans vb.); KVKK'nın 5/2 maddesinde belirtilen bir sözleşmenin kurulması veya ifası, veri sorumlusunun hukuki yükümlülüğü ve bir hakkın tesisi, kullanılması veya korunması hukuki sebeplerine dayanarak; randevu süreçlerinin yönetimi, diyet danışmanlığı hizmetinin sunulması, finans ve muhasebe işlerinin yürütülmesi ile hukuki yükümlülüklerin yerine getirilmesi amaçlarıyla işlenir.

Özel Nitelikli Kişisel Verileriniz (Sağlık Verileri ve Fotoğraflar); KVKK'nın 6/2 maddesi uyarınca Açık Rızanıza istinaden; kişiye özel beslenme ve diyet programlarının hazırlanması, sağlık durumunuzun takibi, süreç gelişiminin izlenmesi ve danışmanlık hizmetinin amacına uygun şekilde ifa edilmesi amaçlarıyla işlenir.

Kamera Kayıtlarınız; KVKK'nın 5/2-f maddesi uyarınca veri sorumlusunun meşru menfaati hukuki sebebine dayanarak klinik içi güvenliğin sağlanması amacıyla işlenir.

3. Kişisel Verilerin Aktarılması

Kişisel verileriniz; yasal yükümlülüklerin yerine getirilmesi ve hizmetin yürütülmesi amacıyla sınırlı olarak; yetkili kamu kurum ve kuruluşlarına (Sağlık Bakanlığı, adli makamlar vb.), mali müşavir/muhasebe sorumlusuna, hukuki danışmanlara ve sunucuları yurt içinde bulunan randevu/klinik yönetim sistemi tedarikçilerine aktarılabilecektir.

4. Kanun'un 11. Maddesi Kapsamındaki Haklarınız

Veri sahibi olarak; verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme, işlenmişse bilgi talep etme, işlenme amacını ve uygun kullanılıp kullanılmadığını bilme, yurt içinde/dışında aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenme, eksik/yanlış işlenmişse düzeltilmesini isteme, kanuni şartlar dairesinde silinmesini/yok edilmesini talep etme ve kanuna aykırı işleme sebebiyle doğan zararın giderilmesini isteme haklarına sahipsiniz.

5. Başvuru Yöntemi

Yukarıdaki haklarınıza ilişkin taleplerinizi, "Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ" uyarınca yazılı olarak (ıslak imzalı) yukarıdaki klinik adresimize şahsen teslim edebilir veya sistemimizde kayıtlı e-posta adresiniz üzerinden ilgili e-posta adresimize iletebilirsiniz.

Beslenme ve Diyet Danışmanlığı Aydınlatılmış Onam Formu

Diyetisyen: Nuray Çağaldoğan (TCKN: 36634766630)
Adres: Kızılırmak Mahallesi Dumlupınar Bulvarı YDA Center No:9/A-393 Çankaya/ANKARA

I. Hizmet ve Süreç Hakkında Bilgilendirme

Tarafıma sunulacak beslenme ve diyet danışmanlığı hizmeti sürecinin niteliği, sınırları, olası etkileri, sorumluluklarım ve sürecin işleyişi hakkında aşağıdaki konularda bilgilendirildiğimi beyan ederim:

1. Tarafıma uygulanacak beslenme programı; sağlık durumum, yaşam tarzım, beslenme alışkanlıklarım ve paylaştığım bilgiler doğrultusunda kişiye özel olarak planlanacaktır.

2. Sağlık geçmişim, kullandığım ilaçlar, tanılarım, alerjilerim, gebelik veya emzirme durumum gibi bilgileri eksiksiz ve doğru paylaşacağımı kabul ederim. Bu bilgilerin eksik veya yanlış beyan edilmesinden kaynaklanabilecek olumsuzluklarda sorumluluk tarafıma aittir.

3. Sağlık durumumda meydana gelen değişiklikleri (yeni tanı, ilaç değişikliği, gebelik vb.) diyetisyenime gecikmeden bildireceğimi kabul ederim.

4. Beslenme ve diyet danışmanlığı hizmetinin başarısı; önerilere uyum, düzenli takip ve bireysel metabolik farklılıklara bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

5. Beslenme tedavisi ve kilo yönetiminin; bireyin metabolizma hızına, genetik yapısına, fiziksel aktivitesine, hormonal durumuna ve diyete uyumuna bağlı olarak kişiden kişiye değişkenlik göstereceği, bu nedenle süreç sonunda kesin bir kilo verme/alma veya belirli bir sonucun garantisi verilemeyeceği tarafıma açıklanmıştır.

6. Gerekli görüldüğünde ilgili uzman hekim veya başka bir sağlık meslek mensubuna yönlendirilebileceğim konusunda bilgilendirildim.

7. Sunulan danışmanlık hizmetinin acil sağlık hizmeti yerine geçmediğini, acil bir sağlık durumunda en yakın sağlık kuruluşuna başvurmam gerektiğini biliyorum.

8. Kişiye özel hazırlanan beslenme programlarında nadiren de olsa vücudun yeni beslenme düzenine alışma sürecinde (özellikle ilk haftalarda) geçici halsizlik, baş ağrısı, sindirim sistemi değişiklikleri (kabızlık/ishal) veya hafif yorgunluk görüleceği, bu gibi durumlarda derhal diyetisyene bilgi vermem gerektiği tarafıma açıklanmıştır.

II. Onay ve Beyan

Yukarıda yer alan aydınlatılmış onam açıklamalarını okudum ve anladım. Kendi özgür irademle beslenme ve diyet danışmanlığı hizmetini almayı kabul ediyor; gerekli bilgileri doğru ve eksiksiz paylaşacağımı beyan ediyorum.